湖北省十堰市张湾区地处十堰城乡西部，国土面积657平方公里，辖2乡2镇4个街道办事处，1个经济开发区和1个工业新区，70个行政村，51个社区，总人口43.5万人，其中60岁以上的老龄人口6.5万元，占全区总人口的14.94％。积极应对人口老龄化问题已是该区又一大社会治理难题。针对人口老龄化问题，张湾区在认真调研的基础上，推出了“五个结合”，打造乡村养老服务“全覆盖”的新高地。
养老照料与医疗康养相结合。针对老年人基础性疾病比较普遍、康复理疗需求广泛的现状，该区注重把养老照料中心建设和医疗机构相结合，在中心设置了专业的医疗卫生人员，在为老年人提供照料服务的过程中，开展一些日常的健康监测、运动指导、膳食科普、康复训练、养生保健等服务，先后形成了艳湖社区医养综合体、王湾社区康养综合体、蓝山郡中医药康养综合体、黄土村针灸理疗综合体、沉潭河村慢性病康复综合体等为主的养老照料与医疗康养相结合的综合养老照料中心项目，更加贴近农村老年人对养老服务的需求。在西沟乡黄土村养老照料中心，每天都能够看到老年人在照料中心享受着免费针灸服务，每到周末还有不少城里人慕名前来感受针灸康养的客人。
养老照料与区域布局相结合。张湾区结合农村居民的居住特点，采取“1＋N”模式推进农村养老照料服务受益面，主要的做法就是依托村居养老服务中心，在多个居民点建设养老照料点，实现养老照料就近化、便利化的原则。目前，该区在柏林镇白马山村、秦家坪村、西沟乡西沟村等村级组织中，在村部周边人口集中区域建村级养老照料中心，在各居民安置区、居民小区建养老照料服务点，让村居民就近就可以实现活动有场所、文体娱乐有设备、休闲休息有设施、保健康复有指导，取得了较好的实践效果，赢得了群众的良好反响。
养老照料与设施共享相结合。张湾区可供用于建设的土地资源十分有限，我们充分整合利用闲置资产资源，完善养老照料中心建设。先后利用腾退的五保户住房、村民个人闲置房屋、辖区内的企事业单位闲置房屋等资产和场地资源，清理后用于养老照料中心建设，发挥了资源共享利用的最大价值。相公村村民李军把自己的院墙区300平方米房屋腾出来，免费提供给村上用于养老照料中心服务用房；蔡家村把腾退的25套五保供养用房用于养老照料中心用房；黄土村党支部书记把自家的传统乐器锣鼓等免费提供给村民玩乐之用。
养老照料与联建共驻相结合。针对城中村，重点项目建设所在村的实际情况，我们对即将要拆迁的村与社区居家养老服务中心建设相结合，实行村社联建共驻，既为未来发展奠定了基础，又避免了重复投资造成资金浪费的风险。先后有熊家湾村与天麟时代小区、马家沟村与九州龙城小区、七里垭村与中瑞领航城小区、双丰村与堰石村开展了联建共驻，让农村养老享受了城市居民的居家养老体验，方滩村把位于集镇中心村集体闲置的杂物房拆除后，在驻村工作队省商务厅的支持下，投资50余万元，建成300余平方米的村级养老照料中心，实现了资源有效利用。
养老照料与互助帮扶相结合。农村养老照料服务最大的困难在于人员分散、难集中。针对这一难题，我们创造性地采取随湾就片发动片区内的党员志愿者、邻里中的热心人等人员开展志愿帮扶等多元化的助老、爱老行动，建立起“一帮一”“一帮多”相互照应机制，为行动不便的老年人提供日常起居照应、生活照料、农事互助、卫生保洁等服务。我们探索在汉江路街道的茅坪村、柏林镇的白马山村、西沟乡黄土村、方滩乡王家山村等村级组织开展互助帮扶养老照料活动，深受老人的喜爱，既让老年人安享了晚年幸福生活，又实现了老年人关心关爱服务“全覆盖”。
